深色素菜、低碳水飲食,看似健康的飲食方案,并非人人都適合。67歲的胡阿姨(化名)就因此心率跌至危險邊緣,險些驟停,被送進了急救室!醫(yī)生發(fā)現(xiàn),罪魁禍首竟是她最近常吃的“養(yǎng)生菜”! 這天早上,胡阿姨醒來后突然頭暈,全身無力,一起身差點從床上倒下去,臥床休息了好一會兒沒有好轉,家人趕緊將她送到了浙江省中西醫(yī)結合醫(yī)院(杭州市紅十字會醫(yī)院)就醫(yī)。 醫(yī)院供圖 胡阿姨被家屬攙扶進了急診,虛弱無力的狀態(tài)引起了正在搶救室值班的主治醫(yī)生賀曉旭的注意。 心率只有35次/分!胡阿姨測完心率后,賀曉旭一看不對勁,“立即進搶救室留觀!連續(xù)心電監(jiān)護,準備升心率藥物,抽血送檢分析!” 之后,賀曉旭立即行急診心電圖,結果顯示胡阿姨完全性房室傳導阻滯。這是嚴重的慢性心律失常,可造成心臟泵血嚴重下降,引起全身供血不足,尤其是心腦缺血,導致頭暈黑蒙、暈厥甚至心臟停搏! 賀曉旭意識到,胡阿姨頭暈、乏力、黑蒙等癥狀是由完全性房室傳導阻滯引起的,便立即用藥給胡阿姨穩(wěn)定心肌、提升心率,以保證心臟泵血,同時追溯既往病史,查找病因。 原來,胡阿姨患有多年的糖尿病,數(shù)月前合并腎功能不全,經(jīng)浙江省中西醫(yī)結合醫(yī)風濕免疫腎病科調治后病情已穩(wěn)定下來。胡阿姨決心要好好調養(yǎng)身體,健康飲食,近期特別偏愛有機素菜和低碳水食物,豆類、菠菜、木耳、蓮藕等是她最近在吃的。 賀曉旭由此推斷,胡阿姨很可能是短期內攝入較多含鉀食物,從而出現(xiàn)高鉀血癥,進而引發(fā)心臟房室傳導阻滯。 果不其然,電話鈴響起——檢驗科報告化驗危急值——血鉀6.2mmol/L(正常參考值3.5-5.3mmol/L)! 經(jīng)降鉀等治療后,胡阿姨的血鉀隨后降至到了合理范圍,心電圖也恢復了正常,脫離生命危險。 鉀是人體所必需的電解質,在維持神經(jīng)、肌肉功能和心跳規(guī)律中起關鍵作用。人體血液中的鉀離子濃度維持在 3.5-5.3mmol/L 之間。當血鉀濃度超過5.3 mmol/L 時,就稱為高鉀血癥。 我們日常攝取的鉀主要依靠腎臟排泄。腎功能正常者,鉀的排泄通常是“多吃多排,少吃少排,不吃也排”,不太容易得高鉀血癥,但需警惕的是對于腎臟病患者而言,排鉀功能下降,易出現(xiàn)高鉀血癥。其次,攝入過多深色水果蔬菜(如紫菜、香蕉、柑橘、番茄、紅棗、南瓜、番薯等)、豆類(如黃豆、黑豆等)、堅果類、菌藻類(如口蘑、木耳、羊肚菌等)等食物,也容易得。最后是服用部分降壓藥、保鉀利尿劑、非甾體抗炎藥也會引發(fā)這一病癥。 生活中,我們有些小妙招可以控鉀,比如食材先經(jīng)過焯水再烹飪,這樣能夠顯著減少食材中的鉀含量,確保攝入量在安全范圍內;在烹飪過程中,由于食物細胞破裂,鉀離子會流入湯中,因此,在食用菜肴時,不喝湯可以有效減少鉀的攝入;吃一些含鉀豐富的水果,可以將水果加入糖水中,煮沸后,棄去糖水,僅食用果肉,這樣可以降低鉀含量,同時,注意避免食用罐頭食品中的汁液,因為其含鉀量較高。 來源:潮新聞 記者 孫燕 通訊員 張弛 賀曉旭 編輯:周澤楷 |
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